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2011年内科学主治医师考试:便血的病理生理改变

http://zige.eol.cn  来源:  作者:  2011-03-29    

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  便血是消化道出血,经肛门排出,包括单纯便血、先便后血、先血后便、便血杂下,或便中挟血。

  1、成人消化道出血大于5ml,可出现大便隐血阳性。

  2、出血达50~70ml以上可发生黑便。

  3、上消化道短时间内出血达250~300ml,可以引起呕血。

  4、出血量不超过400m1循环血容量的减少可很快被肝脾贮血和组织液所补充,并不引起全身症状。

  5、出血量超过400ml,小于1000ml时,常表现为头晕、乏力、出汗、四肢冷、心慌、脉搏快等。

  6、若出血量达全身血量的30%~50%(约1500~2500ml)即可出现急性周围循环衰竭,表现为脉搏频数微弱、血压下降、呼吸急促及休克等。

 

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