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　　一、概念

　　治疗性沟通是以病人为中心，护士帮助病人进行身心调适，使病人从疾病状态向健康方向发展，能应对应激、调整适应，并与他人和睦相处的技巧。它是一般性沟通在护理实践中的应用，是有目的的护患沟通。治疗性沟通的内容是护理范畴与健康有关的专业性知识内容。

　　二、目的

　　(1)建立良好的护患关系。

　　(2)收集资料。

　　(3)促使病人参与治疗护理，积极合作。

　　(4)向病人宣教健康知识，提高其自我护理能力。

　　(5)为病人提供心理社会支持，促进身心健康。

　　三、特点

　　护患双方围绕与健康有关的内容进行有目的的、以病人为中心的沟通。

　　四、实施过程

　　(1)准备与计划阶段：包括了解病人的基本情况，明确交流目的和内容，制定交流的提纲，提供适于交流的环境。

　　(2)沟通开始阶段：应尊重病人，有礼貌地称呼病人，主动介绍自己，并说明交谈的目的及所需时间，协助病人取舒适的体位。

　　(3)沟通进行阶段：应以病人为中心，鼓励病人交谈。交流时除采用一般性沟通技巧外，还可采用其他沟通技巧，如：

　　①指导性交流技巧：病人向护士寻求指导，护士给予病人专业知识、经验的指导及帮助等。

　　②非指导性交流技巧：病人在护士的支持和促进下，运用自身潜能找出、面对并解决问题。

　　③提出问题：护士应多使用开放式提问。但应注意一次只提一个问题，并尽量使用病人能理解的语言，问题应简单、明确。

　　(4)沟通结束阶段：在沟通结束时应注意：

　　①根据实际情况和预期计划控制结束时间，结束时不提新问题。

　　②简单总结交流内容，核实记录的准确性。

　　③预约下次交流的时间和内容。

　　④对病人表示感谢。

　　五、治疗性沟通的障碍

　　(1)护士方面：护士同情心不够，准备不足或不善沟通。护士应避免产生以下情况：

　　①急躁。

　　②改换话题或打断患者谈话。

　　③主观武断。

　　(2)患者方面：对自己的疾病、健康状况、治疗措施不了解或记不住医嘱;或者由于理解能力有限，与医护人员缺乏共同的认识，使双方发生沟通障碍。