医疗人才“组团式”援藏工作，是以习近平同志为核心的党中央关注西藏和谐发展、心系西藏健康福祉做出的重要决策部署，是一项惠及西藏各族群众的民心工程和民生工程。大连医科大学党委深入贯彻落实中组部、国家卫计委、省委组织部和省卫生计生委关于援藏工作的决策部署，在省委组织部的领导下，切实担负起我省医疗人才“组团式”对口支援牵头单位的主体责任，积极落实“以院包科”对口支援任务，2018年11月，成功帮助那曲市人民医院创建了世界上海拔最高的“三甲”医院。

　　一、基本情况

　　2001年，学校选派首位援藏干部进藏工作。18年来，共派出6批37名援藏干部人才，对口支援条件最为艰苦的西藏那曲市人民医院。

　　自2015年辽宁省医疗人才“组团式”援藏以来，全省先后选派80名医疗人才、19名柔性引进专家赴那曲市人民医院精准帮扶;其中我校先后选派31名干部人才(其中包括4位院长，26名医疗人才)，11名柔性引进专家。

　　2017年1月26，为贯彻落实中央第六次西藏工作座谈会精神，辽宁省委组织部将我校确定为辽宁省医疗人才“组团式”对口支援那曲地区人民医院牵头支援单位，在医疗人才“组团式”援藏各项工作中履行主体责任，承担主要任务。省卫生计生委协调省内医疗卫生资源作为补充，共同完成对口支援任务。学校与那曲地区人民医院正式签署对口支援合作协议，确定了援建的目标和任务。

　　医疗人才“组团式”援建工作开展以来，援受双方互相支持、密切协作，那曲市人民医院的医疗技术、服务水平、管理能力得到全面提升，援建工作扎实深入推进、有力有序开展，辐射和带动了那曲市医疗卫生事业发展步入快车道。2018年11月，帮助西藏那曲市人民医院成功创建世界海拔最高的“三甲医院”。2019年第一季度，那曲市人民医院门急诊量31857人次、住院量2081人次、手术量201人次、孕产妇住院分娩790人次、新生儿活产数740人，与2015年同比分别增长73%、51%、50%、43%、38%。2018年至今，未出现孕产妇死亡病例，逐步达到“两降一升”“三不出”“四覆盖” 的工作要求。

　　二、工作进展及主要成效

　　(一)硬件设施全面改善。援受双方同向发力，多方争取、整合资金，大力加强医院基础设施建设，大大提升了医院的硬件水平。一是医院基本建设取得新成效。规划总投资3.5亿元的医院改扩建工程建设进展顺利;2017年8月，儿科、重症、妇科大楼按期投入使用;2018年7月，急诊、内科布局改造完成并投入使用，极大程度地改善了就医环境。二是设备设施不断改进更新。2017年7月，学校向那曲市人民医院捐赠了远程动态心电监测仪、胃大部切除消毒模型及胸腔穿刺电子标准化病人等价值12万元的仪器设备;辽宁援助的128排CT和1.5T超导核磁等大型现代化医疗设备，2018年7月投入使用以来，精准诊断300多人次，使藏北群众在家门口就享受到了国内顶尖的医疗服务。三是信息化建设步伐快速推进。学校大力支持那曲市人民医院加强信息化建设，指导帮助医院制定了《那曲地区人民医院信息化发展规划》。HIS系统现已上线完成，开通了电子病例系统、城乡居民医保刷卡系统、远程会诊系统、智能OA办公、排队叫号系统等，基本满足了医院管理服务及临床一线信息化建设需求。

　　(二)医院管理逐步规范。学校牵头整合辽宁支援医院先进的管理理念源源不断地向那曲市人民医院输送，有力地推动了受援医院管理体系科学化、诊治流程规范化、医疗服务管理优质化。一是医院行政管理体制进一步理顺。以等级医院评审为契机，对标现代医院管理体制，帮助医院对规章制度进行了全面盘点梳理，与当地医务人员一起建立健全各项规章制度800余项，基本形成了专家治院、制度管人的医院管理新格局。二是医院安全管控体系不断健全。进一步规范临床诊疗行为，建立院、科、小组三级质控体系，优化再造相关流程100余项;实行患者安全目标管理，规范院感管理，编印应急预案，加强培训演练，完善应急管理体系;深入推进公立医院改革，加强临床路径管理，取消药品耗材加成，完善合理用药。三是医院运行效率显著提高。适时推进绩效管理体制改革，指导医院修订了科学合理的绩效考核体系，建立多劳多得、优劳优酬的绩效管理体系，进一步增强了职工干事创业的热情和动力;在自治区率先开展医学装备整体外包服务，作为先进经验在自治区进行交流;完成保洁社会化整体外包，使院容院貌有了崭新变化。

　　(三)人才队伍建设成果凸显。医疗组团专家牢固树立“既要治疗患者、也要带出人才”的理念，不仅帮助那曲人民医院“输血”，更致力于提高医院自身“造血”功能。一是，在人才“传帮带教”上。采取“团队带团队”“专家带骨干”“师傅带徒弟”等形式，培养了一批当地技术管理骨干，援藏专家累计带教本土学员116人次。 2015年组团式援建以来，共开展疑难死亡病例讨论600余次，会诊905次，教学查房377次、各类医疗专题讲座300余次。64名援藏专家已与那曲地区人民医院116名业务骨干结成“一对一”、“一对多”的帮带关系，带动和提升本地医务人员水平普遍提高。二是，在本地人才培养上。精心选派业务骨干赴辽宁进修、培训、跟学、参加高端学术会议。2015年起，共派遣7批92人前往辽宁及拉萨等地进修学习，5名县(科)级医院领导干部到辽宁“三甲”医院挂职。我校建立了那曲地区医疗人才培养基地，两所附属医院共接收那曲地区医疗卫生人员3批次20人的进修学习。2018年，那曲市人民医院承担了11个县医院院长管理培训，将辽宁医疗组团援藏的作用进一步向那曲基层医疗辐射延伸。三是，在人才引进上。组团援藏以来，通过引进、招聘、考录等方式，那曲市人民医院卫生技术人员增加161人，增长45.1%;同时，柔性引进医疗人才19人，进藏开展短期医疗服务，充分发挥人才在医院发展中的支撑与引领作用。

　　(四)医疗服务水平显著增强。通过组团专家们前赴后继的持续发力，医院的诊疗服务能力和水平明显提高。一是医疗技术难关不断攻克。医疗人才“组团式”援建以来，共开展新技术新项目190余项，其中，新生儿高胆红素血症换血疗法、颅内深部血肿清除术及妇产科子宫全切术等一系列新技术新项目都填补了藏北地区多项医疗技术空白。二是危急重症救治取得重大突破。建成了新生儿重症监护病房，顺利开展了全区首例新生儿血液置换手术，新生儿重症治疗达自治区先进水平。筹建了世界上第一海拔重症医学科;重新组建了病理科，建立了自治区首个分子病理实验室，切实提高癌症、结核等大中病的诊治能力。三是医疗平台作用发挥明显。全面开通了远程心电、远程影像、远程病理，实现心电图5分钟，影像和术中冰冻30分钟内出具远程会诊报告，确保大中病诊断能力与内地三甲医院同步，使那曲市人民医院成功跻身西藏自治区少数几个可以做到远程医疗的医院行列，现已开展远程诊疗1500余人次。充分发挥学校的临床技能教学优势，帮助医院建立那曲市临床技能培训基地，配置了20余个技能培训模型，培训地区医护人员500余人次，筑高了那曲本地医疗人才培养和规范化培训平台。2018年7月，大连医科大学高原病研究院、影像诊断中心正式挂牌建立，进一步推动了那曲市的医疗技术水平和服务水平再上新台阶。

　　(五)重点学科建设成效明显。一是“以院包科”推进有力。结合当地疾病谱和群众就医需求，确定了省内6家医院以“以院包科”的形式承担了急诊科、妇产科、病理科、ICU、普外科、中医科、信息科、儿科等8个重点科室的建设，其中我校承担4个重点科室(ICU、妇产科、病理科、急诊科)建设任务，进一步补齐了那曲市人民医院科室建设短板。二是重视临床科研，提升学术素养。针对那曲高原区域特点、聚焦临床问题，召开了首届“羌塘医疗学术论坛”;以当地业务骨干为主体，加大科研力度，三年来共获批西藏自然科学基金课题8项，发表论文篇10余篇，其中第三批援藏专家李青栋发表的SCI论文对世界包虫病诊断防治具有极高的参考价值，实现了医院首篇SCI论文“零的突破”，让世界知道了“那曲诊治经验”。

　　(六)藏北群众健康就医观念逐步转变。“组团式”援藏队员弘扬践行“敬佑生命、救死扶伤、甘于奉献、大爱无疆”精神，克服那曲气候条件恶劣、医院工作基础薄弱的困难，忘我付出，甘于奉献，会同当地医务人员积极开展义诊、下乡等社会公益活动，为广大群众送医送药，普及健康教育知识，强化公立医院的社会服务与责任担当，在促进祖国统一、巩固民族团结、推进地区发展、维护社会稳定等方面发挥了重要作用，受益群众达12035人次，得到了各族群众的广泛赞誉，藏北人民就医观念得到较大程度转变，就医获得感明显提升，树立了辽宁省医疗援藏专家和当地医务人员的良好形象。

　　(七)医院等级评审工作顺利完成。2017年11月，那曲市人民医院确定了2018年创成“三甲”的目标，作为援藏牵头单位，学校积极给予后方的有力支持。一是协助医院开展自评自查活动，查漏补缺，狠抓落实。二是承办召开辽宁省援助那曲市人民医院创建“三甲”推进会，确定了辽宁省定点帮扶那曲市人民医院创建三甲柔性专家进藏事宜，切实解决医院创甲中存在的问题困难。三是牵头协调、选派辽宁省19名支援那曲市人民医院创建“三甲”工作柔性引进专家进藏，开展为期四个月的帮扶任务，为那曲市人民医院“三甲”创建工作提供智力、管理和技术援助。2018年8月17日，那曲市人民医院顺利通过三甲预评审。9月20日-22日，来自国家及自治区的12位评审专家对医院各方面的工作进行了综合性全方位的现场评价考核，并顺利通过。

　　助力健康那曲，惠及藏北儿女，医疗援藏使命责无旁贷。援藏队员“缺氧不缺精神”，他们克服万难，用“大爱无疆”的精神铸就了藏北群众的健康之路。学校牵头组建的辽宁省第二批医疗人才“组团式”援藏医疗队获得了国家卫计委颁发的“健康卫士”“全国卫生计生系统先进集体”，荣获国家卫计委和中央电视台共同颁发的2016年度“最美医生团队”光荣称号。同时，荣获西藏自治区“民族团结先进集体”光荣称号;第二临床学院袁亮医生获得“中国好医生、中国好护士”十月月度人物、西藏自治区“优秀援藏干部”称号。藏汉医务人员精诚合作，获得全国第五届品管圈大赛护理专场一等奖。2018年7月26日，在中组部、国家卫健委和教育部组织召开的医疗人才“组团式”援藏推进会上，大连医科大学作为医疗人才“组团式”援藏唯一支援单位，在大会上代表辽宁作援藏工作经验交流，医疗人才“组团式”援建工作得到了社会各界的广泛认可。

　　三、主要做法和成功经验

　　作为医疗人才“组团式”援藏的牵头单位，大连医科大学党委始终从国家战略全局的高度，把援藏工作作为重要的政治任务和义不容辞的责任，抓在手上，扛在肩上，将对口援藏工作列入重要工作日程。

　　一是援受双方密切互动，强力推进，高效落实。在与西藏那曲地区人民医院签署对口支援合作协议后，学校严格按照省委组织部和省卫计委的要求，加快履行《协议》的步伐，积极主动与那曲地委和受援医院进行沟通协调，借势借智借力，充分发挥和挖掘援藏专家的力量，对那曲人民医院建设规划、医疗服务、学科建设、人才培养等各方面都进行了深入的援建工作。尤其远程诊疗平台的全面覆盖，实现了诊疗水平的重大突破，使藏北群众真实感受到医疗援藏带来的实惠。远程诊疗平台的建立也成为辽宁省医疗人才“组团式”援藏工作的重要突破和鲜明亮点。

　　二是积极协调、统筹省内其他对口支援单位的优势资源，率先开展“以院包科”工作，在6家支援医院精准帮扶下，8个重点包科科室的人才质量不断提高，技术水平大幅度提升。

　　三是探索短期、灵活的引才机制，充分发挥柔性引进人才的特长，柔性专家在创建等级医院的过程中发挥了举足轻重的作用;建立人才培养基地，接收学员进行培训，增强支援医院的“自我造血”功能，取得了良好的效果。

　　四是将那曲市人民医院确定为大连医科大学附属医院，从后方持续有力的支持援藏工作，展现了组团援藏的新成果。

　　四、下一步打算

　　1.树立“长期作战”的思想。按照中组部常务副部长姜信治在医疗人才“组团式”支援工作推进会上的讲话要求，将医疗人才“组团式”支援工作作为“组织部长工程”，绵绵用力、久久为攻，将那曲市人民医院作为大连医科大学的附属医院长期援建下去。

　　2.健全完善对接机制。认真履行牵头单位职责，按照公立医院改革要求，集中省内医学院校和各大医院优势，结合那曲地区人民医院现状，进一步做好援受双方的理念对接、人员对接和工作对接，确保思想同频、节奏合拍。组织当地各基层医院开展业务交流，实现资源共享和效率最大化，推进各级医院协同发展。

　　3.加强医院基础设施建设。全面推进投资医院总体规划建设与基础设施改造项目;分步推进信息化建设，更好地为临床一线、行政管理工作提供服务与抓手。

　　4.优化管理水平，加强医院内涵建设。从继续深化公立医院医疗改革出发，以提高医院核心竞争力为目的，进一步指导推动受援医院管理规范化、精细化、科学化，建立权责清晰、管理科学、治理完善、运行高效、监督有力的现代医院管理制度。

　　5.抓好学科和重点科室建设。充分调动援藏医务人员工作积极性，传授技术，帮带人才，加强重点专科建设。做实“以院包科”工作，打造一批有技术、有水平、有能力的科室。以教学医院的标准培育特色专科、培养专业人才，将高原疾病研究所、医学影像诊断中心、远程会诊平台、介入中心等建设项目抓实做透，逐渐筑起藏北高原的学科高峰。

　　6.加强医疗人才队伍建设。通过内地引进、区内选调、自主招聘等方式缓解人员短缺问题，加强医疗人才队伍建设。协助受援医院抓好在职人员的继续教育与培训工作，继续做好援藏专家的“传帮带教”工作;推动实行“首席专家制”、“柔性引进人才”等方式，选派专家短期赴藏交流;定期组织基础好、底子厚的跟学学员赴辽宁学习培训。充分利用临床技能培训基地资源，强化医护人员“三基三严”培训，不断提高医护人员理论知识与实践能力，提高执业资格持有率。