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开学季备战军训有讲究

南方日报    2016-09-06    

  开学季又到了。走进校园的新生,第一堂课往往就是军训。秋老虎仍然肆虐,如何科学备战军训?出现中暑、低血糖等情况如何应对?

  近日,记者就此采访了多位专家。专家提醒,平日缺乏足够户外锻炼的学生,在高强度的集训及强烈日光照射下,要注意防晒防中暑,多饮水,均衡饮食,适当休息。

  预防中暑 要及时补充水分和盐

  近日,清远一家医院陆续接诊了4名十四五岁的中学生。经了解,他们是某中学的学生,在参加学校组织的军训中出现头晕乏力、四肢发麻等不适来就医。

  15岁的小杨被同学扶送入院。他在军训后半小时出现头晕、恶心、四肢乏力,被诊断为轻度中暑。通过补液、卧床休息等处理,第二天早上病情好转离院。

  医生介绍说,军训可磨炼学生意志,增强身体素质。虽然学校在军训的时间安排等方面比较人性化,尽量避开高温时段进行,但由于现在正是秋老虎发威的时候,气温偏高,一些平时缺乏锻炼或体质较弱的学生在突然接受高强度的军训后,可能出现体力不支、中暑等情况。“这几个就诊的孩子中,除了小杨是中暑,还有3个出现了低血糖、低钾、脱水现象,有的甚至发生四肢发麻、抽搐,所幸经过补液等处理后均已好转。”

  专家提醒,学生尤其是刚步入初中的孩子,正是长身体的时候,其新陈代谢比成人快,运动过程中消耗的体能多,出汗多,军训时尤其要注意及时补充维生素、矿物质及水。每天饮水量不少于2500至3000毫升(此为人体每日正常饮水量),并根据出汗情况,补充淡盐水。在饮食上,不要不吃早饭或节食进行训练。可适当多吃鱼、肉、蛋、奶和豆类,以补充足够的蛋白质,还可选择吃些预防中暑的新鲜蔬果,如西红柿、西瓜、苦瓜、黄瓜等。要注意规律作息,不熬夜,保证充足的睡眠。

  在军训时如果出现全身明显乏力、头昏、心慌不适、胸闷、恶心等症状,多为中暑先兆,应立即离开高温环境,到阴凉通风处休息,喝些淡盐水并服用防中暑的药物。如出现发烧时,可用温水浸泡过的毛巾敷头部,或擦拭腋下和大腿腹股沟处。一旦出现高热不退、神志不清、抽搐等重度中暑症状时,应立即前往医院进行急救。

  有皮肤疾患者 做好防护注意防晒伤

  小宇是一名身体壮实的初一新生,患有多年的湿疹,暑假期间病情比较稳定。但几天军训下来,他的面部又红又肿,同时伴有瘙痒、刺痛感,来医院皮肤科就诊,被诊断为湿疹、日晒伤。医生表示,小宇的皮肤比较敏感,由于较长时间地暴露在强烈日光下,加上出汗,导致晒伤,并且加重了湿疹病情。

  皮肤科医生介绍,简单来说,日晒伤就是皮肤对紫外线过敏。预防“日晒伤”,应做好防护。最好戴遮阳帽,穿透气吸汗的棉麻类长袖衣裤;避免进食光敏性食物及药物,如芹菜、香菜等,最常见的光敏性药物是喹诺酮类(如左氧氟沙星)、磺胺类等,也要尽量避免服用;尽量选择防晒指数(SPF值)大于30的防晒用品,最好用轻薄透气性好的乳液;多饮水,出汗后及时擦干汗液,用冷水毛巾湿敷皮肤暴露部位。建议小宇在每天军训结束后,洁肤涂抹治疗皮肤病的药物。必要时,向老师或教官说明病情,减少训练时间或暂停训练。

  运动损伤 立即停止运动并冷敷

  “医生,我跑步的时候摔了一跤,现在膝盖好痛。”15岁的小娅一脸懊丧地坐在急诊科诊室里。接诊的医生进行初步检查,发现小娅膝关节皮肤有擦伤,轻度肿胀,活动尚可。建议拍片确诊,排除了骨折,考虑为软组织挫伤。

  “小娅的情况就是军训导致的最常见骨科病症。”医生介绍,踝关节扭伤、肌肉拉伤、足跟痛等是学生训练比较常见的运动性损伤。导致损伤的原因,多为运动前没有做充分准备,即热身活动不够,加上青少年的软骨、肌腱还没有完全发育好,长时间站立、踢正步等过度运动造成肌肉紧张疲劳,弹性明显下降,在外力的突然作用下容易导致外伤。

  医生提醒,在训练开始前,要组织学生进行必要的肢体舒展活动,把身体各部位和关节活动开,即保证5分钟以上的热身;训练强度也要循序渐进。军训结束后要做一系列放松动作,如抖动肢体、做按摩等;长时间训练后,不要马上坐下来休息;一旦怀疑运动损伤,尤其是可能发生骨折等,需立即停止活动,冷敷受伤处、适当休息,千万不要按压、揉搓损伤部位。训练现场或校医室最好准备一些外用药品,如云南白药喷雾剂或创可贴等,发生外伤,可先对症处理,并及时到专科就诊。

  浑身酸痛 建议适当减少运动时间

  “一天的军训结束后,他累得满头大汗地回来了,吃完饭洗过澡倒头就睡。一觉醒来就喊浑身酸痛,不肯再去学校,这是怎么了?”小凯妈妈向医生咨询。原来,12岁的小凯是一名初一新生,平时不爱动,很少参加体育锻炼,体型一直较胖。这个夏天他基本上是窝在空调房里看电视、玩游戏。军训后,由于运动量突然加大,身体有点不适应。

  医生介绍,锻炼24小时后出现的肌肉酸痛在运动医学上称为延迟性肌肉酸痛症,常见于平时很少锻炼的人刚开始进行体育锻炼后或者经常锻炼的人突然加大运动量后。

  运动后为什么会肌肉酸痛?医生解释,首先,人体在进行剧烈运动时,肌肉大量需氧,一旦得不到及时供应,肌肉只能在缺氧情况下进行无氧代谢供应能量,以致产生大量乳酸堆积在肌肉中,使人感到肌肉酸痛。其次,肌肉的剧烈收缩会导致肌肉纤维的拉伤、断裂、出血。这种微损伤只能在电子显微镜下才能看到,与平时所讲的肌肉拉伤不同。另外,剧烈运动刺激肌肉局部的神经,使神经调节发生改变,肌肉发生痉挛而致疼痛。

  医生提醒,绝大多数运动后肌肉酸痛属于生理现象,是机体对训练的正常反应,过几天疼痛就会自然消失。建议小凯适当做一些强度小的运动,并减少运动时间,这样有助于尽快消除肌肉疼痛。还可通过压腿、展体等被动性牵拉活动,使紧张的肌肉充分伸展、放松,改善肌肉组织的血液循环。此外,热敷、按摩、洗热水澡、泡澡、泡足、局部涂擦一些药膏等,都是很好的恢复方法。

  延伸

  这些人不适宜参加军训

  在新生军训时,虽然学校老师为孩子们的安全做好了保障,但总有一些突发事件发生,最近河南、陕西两地就发生了中学生军训猝死事件。尽管只是个案,却令人十分心痛。

  医生表示,发生猝死的学生,往往原有基础性疾病,如先天性心脏病、脑血管畸形等。这些人事先并不知晓自己患有此类疾病。由于平时运动量不大,一般不发病,但在高强度军训下,随着心、脑功能负荷逐渐加重,可能导致发病,甚至猝死。在运动性猝死发病前,通常会有短暂的心绞痛,或是感到头晕、心慌、恶心、胸闷、出汗、浑身无力。但这些情况在初期往往不会引起重视,有的还误认为这是运动过度或中暑了,休息一下就好。一旦发生运动性猝死,往往病情急骤凶险,进展十分快,很难救治成功。

  建议凡患有心、脑血管疾病,以及传染病、皮肤病、精神心理疾病等不适宜参加较高强度训练的学生不要参加军训。在入学军训前,家长可提前带小孩到医院进行一次身体检查。在气温较高的晴好天气,要避开中午等时段进行军训,以免在太阳直接暴晒下中暑。对明确有原发疾病、不宜进行高强度军训的学生,可考虑安排其他活动。对在军训过程中出现感冒、腹泻等疾患的学生,不可轻视,应停训休养,并及时到医院就诊。

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  警惕过度换气综合征

  据媒体报道,一名女孩因紧张而过度通气导致过度换气综合征,被送到扬州市一家医院急诊抢救。据了解,这名17岁的女生是大一新生,她在军训时突然感觉气喘、胸闷、四肢麻木,随后晕倒。学校赶紧将她送至医院检查治疗,结果只是太紧张导致的过度通气,通过输液、观察一下就可治愈。

 

 

 

  对此,医生解释说,过度换气综合征常在吵架生气、愤怒、紧张等情绪激动时发生,尤其在年轻女性身上较为多见。有的人遇到强烈刺激导致情绪激动,几分钟后会全身出现肌肉僵硬、手脚麻木、手指呈“爪形”以及头晕等症状。患者多没有器质性疾病,但由于急性焦虑紧张时,呼吸加快,过度吐出二氧化碳,而二氧化碳呈酸性,突然过度减少会使体液呈现碱性,引起呼吸性碱中毒。呼吸性碱中毒后则有可能引起大脑血管痉挛,脑血流减少,从而出现昏厥、跌倒,甚至全身抽搐,类似于癫痫发作,必须尽快就医。

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