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全省首例 | 青大附院成功开展山东省首例国产人工心脏植入术
近日，青大附院心血管外科杨苏民主任团队成功开展山东省首例国产人工心脏植入术。
患者黄先生，男，59岁，福建人，术前诊断为扩张性心肌病，心功能Ⅳ级，终末期心力衰竭。患者心脏扩张为正常人两倍多，心功能却不到正常人的1/2，常规治疗无法取得好的效果，日常活动严重受限，且有很高的猝死风险，符合心脏移植手术指征，但一直没有找到合适的供体。为挽救患者生命，医院在征得患者同意后慎重决定为其植入左心室辅助系统，也就是俗称的“人工心脏”。手术于2021年12月19日顺利完成，目前患者情况稳定。
心脏移植治疗终末期心衰疗效确切，但目前国内心脏供体极度缺乏，大多数终末期心衰无法获得心脏移植的机会，往往在等待移植的过程中不幸去世。且有部分患者不适合心脏移植，人工心脏是一个非常有前景的替代选择。部分患者在心脏辅助系统的帮助下可以恢复功能，进而撤除该装置；部分患者可以作为心脏移植的桥接过渡；另外一部分患者可以长久携带，作为最终治疗方法。心室辅助装置是国际公认的心衰治疗手段，目前国际上的手术量已经超过心脏移植，年手术量5000左右，有患者利用该装置存活11年之久。
人工心脏不是完全替代人体自己的心脏，而是辅助人体自身心脏，搭建起患者心脏血液的辅助流道。血液从左心室经入血管流入到血液泵内，通过血液泵内叶轮转动产生的离心力，将血液推出并经出血管流入到升主动脉，从而部分或完全替代左心室功能，辅助患者血液循环。
手术使用的国产人工心脏采用第三代离心泵技20术，并首创性采用磁力系统驱动和纯水悬浮双系统，具有高稳定性和耐久性, 血栓形成和溶血的风险非常低。在临床试验中，患者的一年生存率达到100%，并且没有出现过装置相关的重大并发症，临床数据优于很多国外人工心脏产品。
青大附院被国家卫生健康委批准开展同种异体心脏移植手术，目前已经成功完成27例心脏移植，均取得了良好的手术效果，山东首例国产人工心脏植入的开展对广大心衰患者带来新希望，标志着青大附院具备了终末期心脏病的所有高水平治疗方式，心血管外科诊疗能力达到国内领先水平。
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