2006执业药师《药学综合知识与技能》真题及答案

http://zige.eol.cn　　来源：　　作者：来源：考试吧　　2010-08-20　　大　中　小

　　一、A型题共40题，每题1分。每题的备选答案中只有—个最佳答案。

　　1、了解一个药品是否为进口分装，最简单方法是

　　A、打电话给出售该药品的企业查询

　　B、打电话给邻近的口岸药检所查询

　　C、打电话给药品注册的行政部门查询

　　D、查看包装上批准文号内有否标识英文大写字母“F”字、

　　E、查看包装上批准文号内有否标识英文大写字母“J”字

　　标准答案： e

　　解　　析：本题考查药品批准文号的具体含义。化学药品使用字母“H”，中药使用字母“Z”，保健药品使用字母“B”，生物制品使用字母“S”，体外化学诊断试剂使用字母“T”，药用辅料使用字母“F”，进口分包装药品使用字母“J”。注：本知识点在新版《应试指南》中作为《药事管理与法规》内容进行考查。

　　2、关于癌症病人三阶梯的治疗原则，正确的是

　　A、轻度疼痛时给布桂嗪、氨酚待因、曲马多

　　B、中度疼痛时给阿司匹林、布洛芬、二氢埃托啡

　　C、重度疼痛时给吲哚美辛、布桂嗪、高乌甲素

　　D、对晚期重度疼痛，应按时(3-6小时)按量(剂量直至疼痛消失)给药

　　E、对晚期重度疼痛应按需(只在疼痛时)定量给药

　　标准答案： d

　　解　　析：本题考查麻醉药的应用。注：新版((应试指南》中无此内容。

　　3、麻醉药品处方至少保存

　　A、1年

　　B、2年

　　C、3年

　　D、4年

　　E、5年

　　标准答案： c

　　解　　析：本题考查处方保存期限。普通处方、急诊处方、儿科处方保存期限为1年，医疗用毒性药品、第二类精神药品处方保存期限为2年，麻醉药品和第一类精神药品处方方保存期限为3 年。注：本知识点在新版《应试指南》中作为《药事管理与法规》内容进行考查。

　　4、处方后记不包括

　　A、处方编号 B、医师签名

　　C、配方人签名 D、核对人签名

　　E、发药人签名

　　标准答案： a

　　解　　析：本题考查的是处方的组成。处方由三部分组成：处方前记、处方正文和处方后记。处方后记包括医师、配方人、核对人、发药人的签名和发药日期，处方编号是处方前记的内容。故答案为A。

　　5、关于色甘酸钠的叙述，错误的是

　　A、适用于孕妇及哺乳期妇女的哮喘发作

　　B、将其制成气雾剂可以避免首过效应

　　C、其粉雾剂易潮解，应置于干燥处保存

　　D、适用于预防过敏性支气管哮喘

　　E、口服有时可引起恶心或食欲不振

　　标准答案： a

　　解　　析：本题考查色甘酸钠的相关知识。注：2007 年版大纲不考查哮喘病的自我药疗。

　　6、下列影响合理用药的因素中，药师不承担责任的是

　　A、对疾病诊断错误而用错药

　　B、对处方的配伍禁忌审查不严

　　C、对病人用药的禁忌证审查不严

　　D、对病人处方调配操作失误

　　E、对病人用药的注意事项未作交待

　　标准答案： a

　　解　　析：本题考查的是影响药物临床使用安全性的因素。影响药物临床使用的安全性的因素中的药师因素是：①审查处方不严;②调剂配发错误;③用药指导不力;④协作和交流不够。诊断错误而用错药是医师工作失误。故答案是A。

　　7、下列叙述中不属于合理用药临床基础的是

　　A、根据患者的病情检查做出正确诊断

　　B、充分了解患者疾病的病生理状况

　　C、制定正确的药物治疗方案和目标

　　D、药物的毒、副作凰副呵沅不庄螈泣

　　E、正确实施药物治疗而获得预期效果

　　标准答案： d

　　解　　析：本题考查合理用药的临床基础。药物无不良反应是错误，任何药物都有其一定的不良反应。

　　8、影响合理用药的因素中，人的因素尚不包括的人员是

　　A、医师 B、药师

　　C、病人 D、护士

　　E、律师

　　标准答案： e

　　解　　析：本题考查的是影响药物临床使用安全性的因素。其中人的因素包括医师、药师、护师、病人，不包括律师。故答案是E。

　　9、口服给药较适用于

　　A、病情危急的患者 B、慢性病或轻症患者

　　C、胃肠反应大的患者 D、吞咽困难的老年人

　　E、吞咽能力差的婴幼儿

　　标准答案： b

　　解　　析：本题考查的是充分考虑影响药物相互作用的各种因素，制定合理用药方案。

　　其中给药途径，口服给药，药物的吸收速度和生物利用度较注射方法略差，且易受制剂和机体等方面多种因素的影响，但本法使用方便、价格便宜，较适用于慢性或轻症病人，不适用于危急、胃肠反应大的病人和吞咽有困难的老人与婴儿。故答案是B。

　　10、属于适当合并用药的是

　　A、给病人无根据地使用多种药物

　　B、为减少药物不良反应而合并用药

　　C、多名医生给同一病人开相同的药物

　　D、并用含有相同活性成分的复方制剂

　　E、提前续开处方造成同时使用相同的药物

　　标准答案： b

　　解　　析：本题考查的是合并用药(联合用药)的目的和基本原则。联合用药的目的是增强疗效、降低毒性和减少副作用，以及延缓耐药性的发生;能一种药物治愈的疾病绝不加用另外的药物。为减少药物不良反应而合并用药(减少副作用)属于适当合并用药。故答案是B。

　　11、奏效最为迅速的给药方法是

　　A、皮下注射

　　B、舰内注射

　　C、皮肤给药

　　D、静脉注射

　　E、直肠给药

　　标准答案： d

　　解　　析：本题考查的是合理用药中，选择适当的给药途径方面的内容。一般根据疾病的轻重缓急选定药物剂型和给药途径，静脉注射比肌肉注射作用快而强，适用于危急病人;肌肉，注射强于口服给药。肌肉及皮下注射略低于静脉给药，舌下给药和直肠给药适用于少数口腔黏膜或直肠较易吸收的药物。静脉注射是奏效最为迅速的给药方法。故答案是D。

　　12、为避免引起新生儿循环障碍和灰婴综合征，产妇分娩前应禁用的药物是

　　A、青霉素

　　B、氯霉素

　　C、红霉素

　　D、新霉素

　　E、庆大霉素

　　标准答案： b

　　解　　析：本题考查的是特殊人群——孕妇妊娠期用药的指导内容。分娩前应用氯霉素，可使新生儿由于缺乏葡萄糖醛酸转移酶结合成无活性的衍生物，造成血中游离的氯霉素增多，造成氯霉素中毒，使新生儿皮肤呈灰色，引起灰婴综合征。分娩前应用氯霉素可引起新生儿循环障碍和灰婴综合征。故答案是B。

　　13、乳母哺乳期不应使用的药物是

　　A、乳酸钙

　　B、四环素

　　C、氨苄西林

　　D、谷维素

　　E、硫酸亚铁

　　标准答案： b

　　解　　析：本题考查的是哺乳期妇女用药知识。因为四环素类在乳汁中的浓度平均为血清浓度的70%，哺乳期应用可致婴儿永久性牙齿变色，因此，乳母哺乳期不应使用四环素。故答案是B。

　　14、老年人服用不易引起体内蓄积中毒的是

　　A、含地高辛的制剂 B、含庆大霉素的制剂

　　C、含维生素c的制剂 D、含马兜铃酸的制剂

　　E、含朱砂的中药制剂

　　标准答案： c

　　解　　析：本题考查的是老年人的生理变化影响药动学的改变。当老年人使用经肾排泄的常量药物时，就容易蓄积中毒(肾功能减退)，特别是使用地高辛、氨基糖苷类抗生素(如庆大霉素)、苯巴比妥、四环素类、头孢菌素类、磺胺类、普萘洛尔;解热镇痛药中的非那西丁、中药朱砂(含汞)以及关木通中的马兜铃酸对肾损害很大，老年人应避免使用。故答案是C。

　　15、碱式硝酸铋复方制剂禁用于

　　A、冠心病患者

　　B、胃酸缺乏者

　　C、关节炎患者

　　D、肾功能不良者

　　E、肝功能不良者

　　标准答案： b

　　解　　析：本题考查的是常用非处方药品种的适应证、不良反应和注意事项。胃黏膜保护药——碱式硝酸铋复方制剂(以碱式硝酸铋为主，可含碳酸镁、碳酸氢钠、大黄)，适应证是胃酸过多、胃炎;胃酸缺乏者禁用。故答案是B。

　　16、非处方药是

　　A、不经医师处方，在医院药房购买，按医嘱服用的药品

　　B、凭医师处方，到任何一个非指定的零售药店购买的药品

　　C、上市的新药，对其疗效与不良反应要进一步观察的药品

　　D、不需要执业医师或执业助理医师处方，可自行判断、购买及使用的药品

　　E、非肠道给药的制剂，如大输液及注射剂

　　标准答案： d

　　解　　析：本题考查非处方药的概念。非处方药是不需要执业医师或执业助理医师’的处方，患者可自行判断、。购买和使用的药品。注：本知识点在新版《应试指南》中作为《药事管理与法规》内容进行考查。

　　17、下列情况中属于合理使用非处方药的是

　　A、将布洛芬用于治疗类风湿性关节炎、滑膜炎

　　B、将西咪替丁用于治疗胃、十二指肠溃疡

　　C、妊娠期妇女长期大量使用鱼肝油丸

　　D、小儿使用对乙酰氨基酚1天即退热，立即停药

　　E、将颠茄流浸膏片连续给小儿服用3天治疗胃肠痉挛

　　标准答案： d

　　解　　析：本题考查自我药疗的合理用药知识。A、B、E 均属于处方药的应用范畴，C 选项的情况会造成胎儿畸形，仅D 项正确。

　　注：新版《应试指南》中无此具体内容。

　　18、非处方药广告宣传的主要对象是

　　A、医师

　　B、药厂

　　C、药品经营部门

　　D、医院药房

　　E、消费者

　　标准答案： e

　　解　　析：本题考查非处方药的相关知识。非处方药不需要执业医师或执业助理医师开具的处方，患者可自行判断、购买和使用，因此非处方药广告宣传的主要对象是消费者。注：本知识点在新版《应试指南》中作为《药事管理与法规》内容进行考查。

　　19、下列不是非处方药遴选原则的是

　　A、应用安全 B、国际接轨

　　C、疗效确切 D、质量稳定

　　E、使用方便

　　标准答案： b

　　解　　析：本题考查我国非处方药的遴选原则。我国非处方药的遵选原则是应用安全、疗效确切、质量稳定、使用方便。注：本知识点在新版《应试指南》中作为《药事管理与法规》内容进行考查。

　　20、长期服用糖皮质激素可出现类皮质醇增多症，其表现不包括

　　A、满月脸 B、向心性肥胖

　　C、低血钾 D、低血钠

　　E、。多毛、痤疮

　　标准答案： d

　　解　　析：本题考查的是糖皮质激素的不良反应。长期服用糖皮质激素会产生类皮质醇增多症(库欣综合征)的表现，如满月脸、向心性肥胖、皮肤紫纹、多毛、痤疮、高血压、高血糖、低血钾、浮肿等。故答案是D。注：2007 年版大纲中无此考点。

　　21、不属于糖皮质激素的是

　　A、倍氯米松 B、布地奈德

　　C、泼尼松 D、保泰松

　　E、地塞米松

　　标准答案： d

　　解　　析：本题考查糖皮质激素常用药物。布地奈德属强效糖皮质激素;倍氯米松、泼尼松、地塞米松都是糖皮质激素，保泰松属于非甾体抗炎药，不是糖皮质激素。故答案为D。注：2007年版大纲中无此考点。

　　22、以下关于药物不良反应的描述中，正确的是

　　A、药物不良反应是指在正常用量、用法下发生的

　　B、药物不良反应就是药物本身的毒副作用

　　C、药物不良反应专指药物本身的“三致”作用

　　D、大剂量服用催眠药而致中毒也是药物不良反应

　　E、将氯化钾快速静脉注射而致死亡是药物不良反应

　　标准答案： a

　　解　　析：本题考查药物不良反应的相关知识。药物不良反应指在正常用量、用法下发生的与用药目的无关的作用，包括过度作用，首剂效应，变态反应等，其他叙述均不正确。

　　23、不属于抑制胃酸分泌的抗溃疡药物是

　　A、西咪替丁

　　B、哌仑西平

　　C、三硅酸镁

　　D、奥美拉唑

　　E、丙谷胺

　　标准答案： c

　　解　　析：本题考查的是抑制胃酸分泌的抗溃疡药物。它们的药理作用是：西咪替丁是第一代组胺H2 受体拮抗剂;哌仑西平是乙酰胆碱受体拮抗剂;奥美拉唑是质子泵抑制剂、丙谷胺是胃泌素受体拮抗剂。三硅酸镬起中和胃酸作用，不是抑制胃酸。故答案为C。

　　24、消化性溃疡复发的主要病原性原因是

　　A、服用NSAID的同时服用了米索前列醇

　　B、没有下决心戒烟，且吸烟量更大

　　C、幽门螺杆菌的感染没有彻底清除

　　D、过量饮用烈性酒和食用刺激性食物

　　E、恐惧、焦虑情绪紧张导致迷走神经兴奋

　　标准答案： c

　　解　　析：本题考查的是消化性溃疡复发的主要病源性原因。

　　HP(幽门螺杆菌)感染、服用NSAID(非甾体抗炎药)、吸烟等是导致溃疡复发的危险因素，应尽量除去。由于大多数消化性溃疡与HP相关，而HP感染消除后，溃疡的复发率可显着降低，因此确定有无HP 感染非常重要。故答案为C。

　　25、关于高血压药物治疗方案的叙述，错误的是

　　A、首先选用血管扩张剂或中枢性抗高血压药

　　B、采用最小有效剂量使不良反应减至最少

　　C、最好选用一天一次持续24小时降压的制剂

　　D、可以采用两种或两种以上药物联合治疗

　　E、药物治疗高血压时要考虑患者的合并症

　　标准答案： a

　　解　　析：本题考查的是高血压的药物治疗方案。根据抗高血压药物的合理选用，药物治疗的基本原则：①阶梯治疗，分一级、二级、三级、四级。从利尿药开始，逐步加药;②个体治疗方案，也是首选利尿剂，其次选择β1。受体阻滞剂、钙拮抗剂以及ACEl等;③采取最小剂量，24小时用药、联合用药、合并用药等方案。所以A 选项是错误的。故答案是A。

　　26、支气管哮喘的f晦床表现不包括

　　A、发作性胸闷和咳嗽

　　B、吸气性的呼吸困难

　　C、夜间和清晨发作加剧

　　D、给支气管舒张药可缓解

　　E、干咳或咳白色泡沫痰

　　标准答案： b

　　解　　析：本题考查支气管哮喘的临床表现。除ACDE 四项外还包括呼气困难，故答案为B。注：2007年版大纲中无此考点。

　　27、影响F和Ka的制剂因素不包括

　　A、药物的理化性质 B、药物的各种剂型

　　C、处方中的辅料 D、制剂的工艺过程

　　E、药物的相互作用

　　标准答案： e

　　解　　析：本题考查影响血药浓度的因素。包括制剂因素与药物相互作用。制剂因素包括A、B、C、D 四项，影响药物的吸收分数(F)和吸收速率常数(Ka)，从而影响血药浓度，影响药效。

　　28、衡量药物进入体内后吸收速度快慢的参数是

　　A、K

　　B、Ka

　　C、Vd

　　D、t1/2

　　E、F

　　标准答案： b

　　解　　析：本题考查常用的药动学参数。注：2007年版大纲中无此考点。

　　29、不需要进行治疗药物监测的是

　　A、治疗指数低的药物 B、安全范围窄的药物

　　c、毒副作用强的药物 D、胃肠不吸收的药物

　　E、具非线性药动学特征的药物

　　标准答案： d

　　解　　析：本题考查的是TDM(治疗药物监测)的范围。需要进行监测的药物主要有以下几类：①治疗指数低的药物;②安全范围窄的药物;③毒副作用强的药物;④具有非线性药物动力学特征的药物(血药浓度呈非线·/i)。故答案是D。

　　30、以下配伍中属于对人体有害药物相互作用的是

　　A、氢氯噻嗪+缬沙坦 B、磺胺异嗯唑+甲氧苄啶

　　c、呋塞米+庆大霉素 D、丙磺舒+青霉素

　　E、单胺氧化酶抑制剂+氯丙嗪

　　标准答案： c

　　解　　析：本题考查的是药物相互作用的相关知识。药物配伍哪些是有益的，哪些是有害的，必须掌握。①氢氯噻嗪利尿药加血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂缬沙坦，治疗高血压是可以的;②磺胺异口恶唑加甲氧苄啶抗茵力增加、增大;③丙磺舒(羧苯磺胺)口服可以减少青霉素的排泄，使青霉素药效增强;④单胺氧化酶抑制剂与氯丙嗪合用，不仅增强安定作用，而且增加降压效应。但髓袢利尿药呋塞米与氨基糖苷类抗生素庆大霉素合用可损害第八对脑神经(听神经)，长期给药对原有肾功能受损患者极易造成听神经受损。故答案是C。

　　31、汉德森—海森巴赫(Henderson--Hasselbalch)方程(HH方程)对弱有机酸药物的方程式是

　　A、pH-pKa=logfu/fi B、pKa-pH=logfu/fi

　　C pH-pKa =fu/fi D、pH-pKa=fi/fu

　　E、pKa-pH=log(1-fu/fj)

　　标准答案： a

　　解　　析：本题考查药动学知识。注：2007 年版大纲中无此考点。

　　32、在化学结构的8位上有取代基产生位阻而不会与茶碱发生相互作用的氟喹诺酮抗菌药是

　　A、环丙沙星 B、洛美沙星

　　C、诺氟沙星 D、培氟沙星

　　E、依诺沙星

　　标准答案： b

　　解　　析：本题考查的是药物相互作用与药物的构效关系。黄嘌呤类药物茶碱以细胞色素P450 为介导，通过去甲基化等方式代谢。而诺氟沙星、

　　依诺沙星、培氟沙星、环丙沙星均可抑制P450 族同工酶，故可干扰茶碱的消除。但洛美沙

　　星一开始研究时就发现其在8位上有取代基可产生位阻，不与荼碱发生相互作用。洛美沙星的说明书就明确指出不会造成茶碱中毒。故答案是B。

　　33、解救苯口比妥重度中毒昏迷患者时为加速毒物排泄应首选

　　A、静脉注射维生素C以酸化尿液 B、口服维生素C以酸化尿液

　　c、静滴5%碳酸氢钠以碱化尿液 D、口服碳酸氢钠以碱化尿液

　　E、静滴10%葡萄糖注射剂以促毒物排泄

　　标准答案： c

　　解　　析：本题考查的是苯巴比妥中毒的解救措施。对苯巴比妥重度中毒昏迷患者的解救措施是：①人工呼吸，给氧支持;②一般可以l ：5000高锰酸钾溶液洗胃;③用洗胃液洗肠;④用20%甘露醇等利尿剂，加速毒物排泄;⑤给予5%碳酸氢钠溶液静滴以碱化尿液，加速排泄;⑥可酌用中枢兴奋剂。故答案是C。

　　34、下列物质口服中毒后，解救时不宜洗胃的是

　　A、苯巴比妥 B、汽油

　　C、阿片 D、硝酸银

　　E、砒霜

　　标准答案： b

　　解　　析：本题考查的是毒物解救方法常识。洗胃的注意事项是：①毒物进入体内4---6小时应洗胃;②中毒引起的惊厥未被控制之前禁止洗胃;③每次灌入洗胃液300～400ml，不超过500ml④强腐蚀剂中毒患者禁止洗胃;⑤挥发性烃类化合物(如汽油)口服中毒患者不宜洗胃，因胃反流后可引起类脂质性肺炎。故答案是B。

　　35、关于有机磷中毒叙述错误的是

　　A、经一定的潜伏期方出现相应的临床症状

　　B、表现为毒蕈碱样症状、烟碱样症状、中枢神经系统症状

　　c、按临床中毒症状表现可分为三级：轻度、中度、重度

　　D、轻度中毒血胆碱酯酶活力降至70%~ 50%，重度中毒会降至30%以下

　　E、应用大剂量硫酸阿托品注射，是为了促进胆碱酯酶复活和乙酰胆碱的分解

　　标准答案： e

　　解　　析：本题考查的是有关有机磷中毒的知识。

　　①有机磷农药急性中毒后，经一定的潜伏期即开始出现相应的临床症状;②中毒表现的症状大致可分为毒蕈碱样症状、烟碱样症状及中枢神经系统症状三大症候群;③申毒临床表现分为三级，即轻度、中度、重度中毒。轻度中毒血胆碱酯酶活力降至70%～50%，中度中毒血胆碱酯酶活力降至50%～30%，重度中毒血胆碱酯酶活力降至30%以下;④中毒解救可使用解毒剂硫酸阿托品注射液。但是要注意，阿托品不能破坏磷酸酯类物质，也不能使抑制的胆碱酯酶恢复活力或分解乙酰胆碱，更不能用来预防有机磷中毒。它的作用仅在于能拮抗乙酰胆碱的毒草碱样作用，提高机体对乙酰胆碱的耐受性。阿托品对烟碱样作用和呼吸肌麻痹也无效。轻度中毒者，可单用阿托品治疗。故答案是E。

　　36、易吸湿的药物是

　　A、乙醇 B、维生素D

　　C、鱼肝油乳 D、叶酸

　　E、甘油

　　标准答案： e

　　解　　析：本题考查的是药品的养护知识。易吸湿的药物有蛋白银、枸橼酸铁铵、氯化钙、山梨醇、甘油、乳酸、胃蛋白酶等。故答案是E。

　　37、不属于药物经济学评价对象的是

　　A、不同药物治疗方案

　　B、药物治疗方案与手术治疗方案关系

　　C、药物治疗方案与社会服务项目关系

　　D、手术治疗方案与社会服务项目关系

　　E、药物治疗方案与药物预防方案关系